Most extra-articular fractures of the proximal phalanges (P1) of the triphalangeal fingers can be treated conservatively with good results. Prerequisites for successful fracture treatment are intact soft tissue without any lesions of the extensor hood and stable initial fracture reduction. The key to functional conservative treatment of P1 fractures is to immobilize the metacarpophalangeal joints in flexion, resulting in equilibrium of flexor and extensor forces across the fracture site, which converts these inherently unstable fractures into relatively stable fractures. Precise initial application of the cast and regular follow-up of the patient is essential for successful treatment. By means of an instructional video, an overview of the equipment required is given, and the correct application of a Lucerne Cast is illustrated step-by-step.

La majorité des fractures extra-articulaires de la phalange proximale (P1) des doigts longs peut être traitée orthopédiquement avec de bons résultats. Les prérequis pour réussir le traitement de ces fractures sont une absence de lésion des parties molles et notamment de l’aponévrose de l’extenseur et une réduction initiale stable de la fracture. Le point-clé du traitement orthopédique des fractures de P1 est l’immobilisation des articulations métacarpophalangiennes en flexion, permettant l’équilibre des forces des extenseurs et des fléchisseurs de part et d’autre de la fracture et transformant ces fractures intrinsèquement instables en fractures relativement stables. Une confection initiale parfaite et un suivi régulier du patient sont essentiels au succès de ce traitement. Grâce à une vidéo pédagogique, nous donnons la vision du matériel nécessaire et l’utilisation correcte de l’attelle LuCa est illustrée pas à pas.